La Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado (Muface) ha propuesto una importante subida del 24% en la prima del seguro de salud para los funcionarios, una medida que afectará a más de 1,5 millones de mutualistas en España.
Este aumento, que se aplicará en 2025, forma parte del nuevo concierto sanitario que Muface deberá lanzar en las próximas semanas y que entrará en vigor a principios del próximo año.
Al mismo tiempo, en línea con su apuesta por la innovación y la mejora de los servicios, la mutualidad también ha puesto en marcha la receta electrónica en Ceuta, una novedad que facilitará el acceso a medicamentos para los mutualistas adscritos a entidades concertadas en esta ciudad autónoma.
Un aumento del 24% en la prima para 2025
Según ha informado el diario Expansión, Muface ha propuesto un incremento del 24% en la prima que abona por el seguro de salud de los funcionarios para el año 2025. Este aumento, aunque significativo, quedará moderado en el segundo año del próximo concierto sanitario, con una subida de solo el 1% en 2026.
Así, el incremento medio de la prima para el próximo concierto sanitario, que abarcará los ejercicios de 2025 y 2026, se situará en un 12,5% anual, lo que representa un ajuste importante para mantener la sostenibilidad del sistema de mutualidades.
La decisión de Muface de aplicar esta subida responde, en parte, a las pérdidas que han registrado las tres entidades que participan en el concierto sanitario actual: SegurCaixa Adeslas, Asisa y DKV. Estas compañías han venido reclamando un aumento de las primas en los últimos años, debido a los desequilibrios financieros que han experimentado como consecuencia de su participación en el modelo de seguro de salud para funcionarios.
Muface abonó un total de 3.571 millones de euros a estas tres entidades durante el periodo 2022-2024, lo que ya representó un aumento del 10% respecto al periodo anterior. Ahora, con el nuevo concierto sanitario en el horizonte, las entidades esperan que este ajuste del 24% en 2025 les permita mejorar su situación financiera y seguir ofreciendo un servicio de calidad a los mutualistas.
La respuesta de las aseguradoras: un aumento insuficiente
A pesar de que el incremento propuesto por Muface es significativo, las aseguradoras consideran que aún está lejos de cubrir las necesidades del sistema. Tanto SegurCaixa Adeslas, Asisa como DKV han registrado pérdidas importantes en los últimos años debido a los costes derivados de la prestación de servicios sanitarios a los mutualistas. Estas entidades habían solicitado una subida más acorde a las necesidades del sector para poder seguir manteniendo el nivel de cobertura y asistencia.
El modelo actual de Muface permite a los funcionarios optar por recibir atención sanitaria a través del sistema público o de entidades privadas. Esto ha generado una elevada demanda de servicios médicos privados, especialmente en las grandes ciudades, lo que ha tensionado los costes para las aseguradoras.
A pesar del incremento del 24% propuesto para 2025, es probable que las negociaciones entre Muface y las entidades privadas sigan en las próximas semanas, con el objetivo de llegar a un acuerdo definitivo que asegure la estabilidad del sistema y una atención de calidad para los mutualistas.
Novedad: La receta electrónica de Muface llega a Ceuta
Mientras tanto, Muface sigue avanzando en la mejora de sus servicios con la implementación de la receta electrónica en Ceuta. Desde el pasado lunes, 9 de septiembre, los mutualistas adscritos a entidades concertadas en esta ciudad autónoma ya pueden acceder a sus recetas de forma digital, un avance que facilitará el acceso a medicamentos y reducirá los desplazamientos a las oficinas de la mutualidad.
El director provincial de Muface en Ceuta, Aldo Fernández, ha sido el primer mutualista en beneficiarse de este nuevo sistema, al obtener su prescripción habitual mediante la e-receta y adquirir su medicación en una farmacia local.
Este avance ha sido posible gracias al trabajo conjunto de Muface, el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (CGCOF), el Colegio de Farmacéuticos de Ceuta y el Colegio Oficial de Médicos de Ceuta, entidades esenciales para la implantación efectiva de la receta electrónica en la ciudad.
La receta electrónica es una herramienta clave para mejorar la trazabilidad y seguridad en la dispensación de medicamentos, además de garantizar un uso más racional de los mismos. Para los mutualistas adscritos al sistema de entidades concertadas, este avance también supone una mayor comodidad, ya que podrán obtener sus recetas simplemente presentando su tarjeta sanitaria en cualquier farmacia, sin necesidad de realizar trámites adicionales en las oficinas de Muface.
¿Cómo funciona la receta electrónica en Ceuta?
El sistema de receta electrónica implantado en Ceuta permite a los mutualistas de opción concertada obtener sus medicamentos en farmacias locales mediante la prescripción digital realizada por los facultativos del cuadro médico. Una vez emitida la receta, los mutualistas tienen un plazo de 10 días para recoger sus medicamentos en la farmacia, presentando únicamente su tarjeta sanitaria. En caso de no hacerlo dentro de ese plazo, la prescripción queda inactiva.
Para aquellos mutualistas con tratamientos crónicos, el sistema permite la recogida mensual del medicamento durante el periodo indicado por el médico, con una duración máxima de un año. Pasado este tiempo, será necesario renovar la prescripción para continuar con el tratamiento.
Con la puesta en marcha de la receta electrónica en Ceuta, Muface continúa expandiendo este sistema digital por toda España. Ceuta se convierte así en la novena autonomía en implementar la e-receta para mutualistas de entidades concertadas, tras Asturias, Canarias, Cantabria, Extremadura, La Rioja, Murcia, Navarra e Islas Baleares. Además, este sistema es interoperable, lo que significa que los mutualistas de Ceuta podrán obtener medicamentos en cualquier comunidad autónoma que forme parte de este esquema, mejorando así su acceso a la asistencia sanitaria.
Un avance clave para los mutualistas y el sistema sanitario
El lanzamiento de la receta electrónica en Ceuta representa un paso más en la modernización del sistema sanitario para los mutualistas de Muface. Esta iniciativa no solo mejora la eficiencia y la comodidad para los usuarios, sino que también reduce la carga administrativa para los profesionales médicos y farmacéuticos. Además, al ser interoperable, ofrece una mayor flexibilidad a los mutualistas que necesiten desplazarse por el territorio español.
Por su parte, Muface refuerza su compromiso con la mejora continua de los servicios ofrecidos a sus mutualistas, tanto en el ámbito de la atención sanitaria como en la gestión de recetas y medicamentos. Con este avance, la mutualidad avanza hacia un modelo más moderno y eficiente, en línea con las demandas de los profesionales sanitarios y los propios mutualistas.
En definitiva, la subida del 24% en la prima del seguro de salud de los funcionarios para 2025, junto con la implementación de la receta electrónica en Ceuta, son las dos principales novedades que Muface ha presentado recientemente.
Mientras que el aumento de la prima busca equilibrar las cuentas con las entidades aseguradoras, la receta electrónica refuerza el compromiso de Muface con la digitalización y la mejora de los servicios sanitarios.
Ambos avances demuestran la voluntad de la mutualidad de adaptarse a los desafíos actuales y ofrecer un mejor servicio a sus mutualistas, manteniendo un equilibrio entre la calidad asistencial y la sostenibilidad financiera.
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