La aparición de piedras en el riñón es uno de los problemas urológicos más frecuentes y diferentes estudios apuntan a tasas de prevalencia de hasta el 37 por ciento de la población en algún momento de su vida. Suele asociarse a los hábitos dietéticos, de modo que una sobrecarga de ácido úrico, dietas hiperproteicas o con exceso de sal pueden acarrear la formación de litiasis en un corto periodo de tiempo. Asimismo, se sabe que el consumo de alimentos con proteínas de origen animal y alto contenido de oxalato (sustancia química natural que se encuentra en la mayoría de los alimentos e inhibe la absorción del calcio), presentes en los frutos secos, el chocolate, el té o el café.
Ante esta elevada incidencia, la siguiente pregunta que nos podríamos hacer es si todos tenemos el mismo riesgo de sufrir este tipo de dolencias. Existen factores que favorecen su desarrollo, como la presencia de determinados agentes infecciosos, el consumo de determinados fármacos o factores genéticos. “Hay litiasis que se asocian a la herencia, como son las compuestas por cistina, xantina o hidroxiadenina, o a infecciones como los cálculos de fosfatos, carbonatos apatita o amonio”, destaca el Dr. Antonio Allona, jefe de la Unidad de Urología y Andrología del Hospital Ruber Internacional de Madrid, centro que precisamente acaba de empezar a utilizar una innovadora técnica para el tratamiento de la litiasis urinaria en uréter distal.
Al tratarse de la técnica quirúrgica para la extracción de cálculos en uréter que usa el instrumento de menor calibre entre las existentes actualmente, solo un poco mayor que una aguja, se trata de la opción quirúrgica menos invasiva
“Más del 80% de estas piedras o cálculos serán expulsados de forma natural y espontáneamente pero, a pesar de ello, existe una relación directa con la enfermedad crónica renal. Además, cuando un paciente tiene una litiasis, la probabilidad de que vuelta a tener otro episodio a lo largo de su vida es de un 50% y de todos los formadores de litiasis un 10% de ellos son grandes recidivantes”, ha explicado este experto.
Para tratar estos problemas, el citado hospital madrileño ha comenzado a utilizar con resultados óptimos la micro-Ureterorrenoscopia (Micro-URS), una técnica mínimamente invasiva diseñada originalmente por los doctores Juan Pablo Caballero y Juan Antonio Galán, ambos urólogos. “Actualmente es el procedimiento quirúrgico menos invasivo del mercado, reduciendo así daños en el uréter y complicaciones post-quirúrgicas, mejorando y acelerando la recuperación del paciente”, apunta el Dr. Alberto Pérez-Lanzac, experto en cirugía percutánea de la Unidad de Urología y Andrología de Ruber Internacional.
¿Cómo funciona?
Otra de las ventajas para el paciente es el beneficio que representa no tener que llevar un catéter doble J tras la utilización de la técnica Micro-URS, añade el Dr. Allona, lo que lo diferencia de la técnica convencional y evita las molestias y la reintervención quirúrgica necesaria para la extracción del catéter doble J.
“Al tratarse de la técnica quirúrgica para la extracción de cálculos en uréter que usa el instrumento de menor calibre entre las existentes actualmente, solo un poco mayor que una aguja, se trata de la opción quirúrgica menos invasiva”, apunta.
Además, complementa el Dr. Pérez-Lanzac, puede aplicarse no solo en adultos para el tratamiento de cualquier cálculo en uréter distal sino también en niños, donde esta patología tiene una menor incidencia pero “las consecuencias pueden ser muy graves”, afirma.
Esta nueva tecnología se añade al arsenal terapéutico para el tratamiento de la litiasis renal de la Unidad de Urología y Andrología. Esta Unidad y el Servicio de Análisis Clínicos del Hospital Ruber Internacional realizan un estudio de la litiasis renal, metabólico, para prevenir nuevas piedras. Consiste en un estudio de orina y sangre de 24 horas, en ayunas, con el que se diferencian más de 10 enfermedades que pueden estar asociadas con la formación de litiasis renal. "Con estos análisis, conocidos como estudio metabólico, llegamos a descubrir las causas que están detrás de la formación de piedras y con ello tratar a nuestros pacientes de una manera específica y personalizada”, concluye este experto.
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