Otro ciudadano sueco ha compartido recientemente en redes sociales las facturas de un hospital de su país y de uno norteamericano donde se detallan los costes de la atención de un parto.
El sistema de atención sanitaria sueco es un sistema financiado con fondos públicos y con factura informativa. Al concluir la atención el ciudadano recibe un informe sobre los costes repercutidos al paciente tras los descuentos por financiación pública. En este caso 200 coronas suecas, unos 20 euros.
Un parto normal cuesta a una norteamericana sin cobertura sanitaria 35.000 euros, a una sueca 20€ y a una española 0€
La factura norteamericana no tiene subvención pública y el paciente tiene que abonarlo directamente si no cuenta con una cobertura sanitaria privada que se haga cargo de todos los gastos o parte de ellos. El resultado es un abono de más de 42.000 dólares por la misma atención sanitaria.
En España, como en Suecia, el tratamiento de una apendicitis en un hospital público es financiado vía impuestos generales y (casi) todo ciudadano tiene derecho a atención sanitaria.
En el año 2010 el gobierno de Zapatero intentó imponer la factura informativa. Una forma de enseñar a los pacientes los costes de las operaciones a las que son sometidos en los centros públicos y para concienciar sobre el gasto que se asume via impuestos.
A pesar de que el proyecto no cuajó si que se elaboró un informe con los gastos sanitarios más comunes de los hospitales públicos. Una apendicitis cuesta al sistema sanitario unos 2.500 euros si no tiene complicaciones, 6.000€ si aparece alguna. Un parto 1.600€, un trasplante de corazóm, 96.000 euros.
Apendicitis en USA. Factura.
Que no te pase. pic.twitter.com/RNloVDSkf7— Míster Fingers (@MrFingers000) February 24, 2014
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Hoy este trabajo pedagógico de informar y comparar lo hacen las redes sociales. Turistas que van a Estados Unidos y se quejan de los precios abusivos de la atención sanitaria:
https://twitter.com/cazurreandoenOK/status/922574697761595393?ref_src=twsrc%5Etfw
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...organizaciones médicas españolas que informan de los precios de las urgencias americanas:
https://twitter.com/EmergSEMES/status/927195844130074624?ref_src=twsrc%5Etfw
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...o ciudadanos españoles que van a vivir allí y explican los gastos a asumir cuando vienen mellizos:
En general la única forma de tener cobertura en Estados Unidos es contratar un seguro privado que asuma los costes. Lo normal es un seguro con franquicia, es decir, el ciudadano siempre tendrá que pagar una cantidad por la atención médica dependiendo de la tarifa contratada.
El seguro funciona de la siguiente manera: usted es más o menos como un coche. Puede escoger lo que paga y el nivel de cobertura.
— Diego E. Barros (@diegoebarros) September 1, 2015
Y básicamente es un copago: usted paga religiosamente todos los meses para pagar menos cada vez q va al médico. Y tiene una franquicia.
— Diego E. Barros (@diegoebarros) September 1, 2015
Nosotros, por suerte, tenemos un buen seguro. Pagamos relativamt poco al mes ciento y pico y nuestra franquicia es relativamente baja: 2800
— Diego E. Barros (@diegoebarros) September 1, 2015
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Es muy difícil contar con cobertura total en el sistema sanitario norteamericano. Solo el 1% de las pólizas asumen este alto coste y están al alcance de muy pocos.
Ejemplo de operación de apendicitis: Coste 55.000 dólares, coste final tras seguro 11.000$. Las facturas sanitarias rompen familias enteras.
https://twitter.com/AlanLewis05/status/882593414843432960?ref_src=twsrc%5Etfw
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Si el ciudadano no tiene ingresos o estos son menores de 22.000 dólares anuales puede entrar en el programa Medicaid y tener derecho a que le paguen la atención sanitaria mínima. El resto tiene que abonar los servicios o si es mayor de 65 o tiene alguna discapacidad acceder al programa Medicare.
https://twitter.com/KendraDrake94/status/936294632199041024?ref_src=twsrc%5Etfw
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Quitando la organización de los pagos hay otro dato que pone por delante nuestra sanidad pública de la norteamericana. Los gastos de los servicios —independientemente de quién los paguen— son muchísimo más bajos aquí que allí. Para muestra el coste final de una apendicitis: de 25.000 dólares a unos 2.500€.
¿Por qué pasa esto?
Por lo general la liberalización del mercado en los servicios sanitarios de un país genera una situación de competencia que encarece los precios finales al público. La prueba es que España destina (solo) 1500€ por habitante y año a su gasto sanitario (2.500 contando los seguros privados) y Estados Unidos pasa de los 7000€ (8.745$). La de USA es la Sanidad más 'cara' del mundo en relación al coste y a los servicios que da.
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