Alerta en Muface. El futuro de la mutualidad de los funcionarios civiles del Estado se tambalea. Las aseguradoras que ofrecen servicios a Muface (Adeslas, Asisa y DKV), coinciden en alertar del nivel de infrafinanciación del modelo. Es más, algunas como DKV admiten pérdidas millonarias por dar atención a los funcionarios. "Es una posibilidad real que DKV no esté en Muface en el próximo concierto sanitario", afirman con rotundidad fuentes oficiales de la aseguradora a Vozpópuli. Sin DKV, la asistencia sanitaria privada se limitaría a Asisa y Adeslas. Esta última, que atiende al 34% de los mutualistas (más que la seguridad social), considera que el modelo está en claro "peligro".
Muface, como afirman desde el sindicato CSIF, es una victoria histórica de los funcionarios. El mutualismo administrativo permite, gracias a este modelo, que los funcionarios puedan elegir un proveedor sanitario público (la Seguridad Social) o uno privado (Adeslas, Asisa y DKV). En el pasado, había más aseguradoras adheridas al concierto sanitario (Mapfre, Sanitas o Igualatorio Cantabria, por ejemplo), pero fueron abandonando Muface por la falta de rentabilidad.
Ahora, el modelo mira al abismo tras el último concierto sanitario firmado por el Gobierno de España (Ministerio de Función Pública) y las mutuas privadas. El concierto firmado en diciembre de 2021 consta de una duración de tres años. Se le dio esa longitud para dar estabilidad al proyecto. Además, servía al PSOE para ahorrarse las continuas pugnas con su socio Unidas Podemos, que aboga por la desaparición de Muface. En este contrato, en vigor todavía, se pactó una subida de prima del 8% en 2021, del 0,75% en 2022 y del 1,25% en 2023. Unos porcentajes insuficientes que están ahogando a las aseguradoras. "En 2022 tuvimos 20 millones de euros de pérdidas en Muface", aseveran desde DKV, que cree que la subida debe ser de un 40% como mínimo.
Pandemia, Ucrania y envejecimiento
En circunstancias normales, aquellas subidas de prima eran "insuficientes, pero aceptables". La inflación provocada por la guerra de Ucrania y el efecto postcovid en cuanto a aumento de siniestralidad y patologías no tratadas han sido un disparo directo a la línea de flotación de las mutuas privadas de Muface. Además, los beneficiarios son cada vez más mayores, por lo que requieren de mayor atención.
"Estamos financiando un modelo que si no se revisa en profundidad para que sea sostenible dejará de existir", alerta DKV. Según los estudios realizados por el Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (IDIS), el modelo Muface ahorra al Estado 800 millones de euros, un dinero que tendría que pagar el erario público de no mantenerse la mutualidad. Por no hablar del consiguiente aumento de las listas de espera quirúrgica y para ser atendido en consulta, que ya está en cifras récord.
El presidente de uno de los principales grupos hospitalarios de nuestro país advierte que se pueden acabar yendo "todas las aseguradoras. Pero ante la situación no hay otra opción porque no se puede trabajar perdiendo cientos de millones. Si quieren o necesitan el modelo tienen que financiarlo más porque no se puede estar así".
Javier Murillo, director general de SegurCaixa Adeslas, señaló recientemente que la viabilidad del modelo Muface está “en peligro”. "Tenemos un modelo de alto valor histórico que está en riesgo. Si se terminase, el impacto sobre todo el sistema sanitario podría ser relevante, con severas consecuencias", añadió.
Voces de Asisa reconocen a este periódico que "la infrafinanciación es palpable. Estamos muy de acuerdo con lo que dice DKV. Ni siquiera una subida del 40%, aunque parezca mucho, sería suficiente. Con subidas acorde al IPC no va a solucionar el agujero negro". Muface es un modelo de supervivencia para Adeslas y Asisa, y particularmente para este último. Con su desaparación, muchas clínicas desaparecerían en provincias de la España vaciada.
"Asisa siempre ha defendido el mutualismo administrativo porque entendemos que es un modelo bien configurado con un encaje perfecto en nuestro sistema sanitario. Es un sistema eficaz que permite ofrecer las mismas coberturas con un ahorro. Es un modelo esencial para mantener la infraestructura privada en algunas provincias. Tiene un problema de financiación desde hace años. La pandemia y la inflación han engrandecido este problema. Hay que buscar fórmulas para mejorar esta financiación que garantice su sostenibilidad a medio y largo plazo", explican por otra parte fuentes oficiales de Asisa.
Los funcionarios eligen mayoritariamente la atención sanitaria privada, un 73% frente al 27% que selecciona la Seguridad Social como principal proveedor de atención. Más de un millón de personas se benefician en España del modelo Muface, y para su subsistencia va a ser clave la negociación de las mutuas con el próximo Gobierno de España en 2024. En el programa electoral de Alberto Núñez Feijóo no se hace mención a Muface, y tampoco se ha oído una palabra al respecto del presidente Pedro Sánchez.
ma
El funcionario que quiera sanidad privada que se la pague
JARTOTONTUS
La envidia sigue siendo el pecado nacional.
JARTOTONTUS
Somos un montón de funcionarios adscritos a Muface, más los jubilados. Si hay que salir a la calle, no veo un motivo más importante que nuestra salud.
JLLR
Sólo por matizar la noticia. No todos los funcionarios tienen MUFACE. Sólo los del Estado, algunos transferidos a las Comunidades autónomas y ninguno de las Corporaciones Locales. Y también existe Isfas para las Fuerzas armadas y mugeju para algunos funcionarios de Justicia.
Yomismo
Creo que un 60% de politicos españoles, amén de otro tanto de funcionarios, sobran.
Urenga
"los funcionarios puedan elegir un proveedor sanitario público (la Seguridad Social) o uno privado (Adeslas, Asisa y DKV)" La verdad es que siempre me ha parecido un absoluto escándalo que los funcionarios, los únicos empleados de este país con empleo garantizado de por vida gracias al esfuerzo de los demás, sean los únicos que tengan esa libertad de elegir.
Wesly
Que los funcionarios, cuyos sueldos y privilegios son pagados obligatoriamente por los contribuyentes actuales y futuros, dispongan de la posibilidad de acudir a la sanidad privada con cargo, de nuevo, a los contribuyentes supone un privilegio más del que disfrutan los funcionarios y demuestra que la sanidad pública no es tan guay como pretenden hacernos creer ya que los funcionarios, haciendo uso de su privilegio, deciden acudir a la sanidad privada (MUFACE) en más del 80 % de los casos.
Estulticio
Cuando dice "si Moncloa no lo financia", se refiere a que Sánchez y su legión de asesores lo pagan de su bolsillo?. Hablemos con propiedad. El Estado!,que somos todos. Esta es una segunda parte no prevista del aumento exponencial de funcionarios públicos como forma de crear empleo; si no superan ya al sector privado, poco falta. Y los sueldos salen de los impuestos, soportando el sector privado parte de un sector público con un dinero que debiera estar para otras cosas. Lo que faltaba es soportar también la mutualidad de millones de funcionarios.
Pepepelotas
No hay duda, todo lo que tocan lo hunden, aunque algunas cosas a propósito. Los funcionarios deben agradecerle al PSOE que se han cargado Muface y el resto de ciudadano, si la SS tiene que absorber a ese colectivo, con el trabajo que dan, lo tenemos claro. Sanidad publica demencial, en Aragón 7 meses esperando una consulta con el especialista y todavía sin asignar dia
Karl
"La primera lección de la Economía es la escasez: Nunca hay suficiente para satisfacer a todos los que lo quieren. La primera lección de la Política es ignorar la primera lección de la economía.” ~Thomas Sowell
Karl
«Es increíble que la gente que piensa que no podemos permitirnos el lujo de pagar a los médicos, hospitales y medicamentos, de alguna manera cree que podemos pagar a los médicos, hospitales, medicamentos y a una burocracia gubernamental [o sea, "pública"] para administrarlo.» ~Thomas Sowell y/o escuelas, maestros, residencias, cuidadores, universidades, profesores, viviendas etc. Cada €uro que se gasta en pagar sueldos de vicepresidentes, ministros, burócratas gubernamentales, regionales o estatales, en los ministerios, direcciones generales, asesorias, consejerias regionales etc es un €uro menos para pagar sanidad, educación, viviendas etc.