Unos 1.400 niños han sido diagnosticados en España de covid-19, la enfermedad que provoca el nuevo coronavirus, de los cuales algo más de la cuarta parte han precisado ingreso hospitalario, según ha comentado la pediatra experta en covid-19 y portavoz de la Asociación Española de Pediatría en la epidemia, Cristina Calvo.
La experta se ha pronunciado así en el primer Encuentro Digital de la Especialidad, un congreso 'on line' que ya cuenta con cerca de 1.000 inscritos y que, bajo el título '¿COVID-19 cómo acelerador de la innovación en Pediatría?', pone de manifiesto el papel que la Pediatría ha tenido durante la pandemia en España.
En el encuentro, la presidenta de la AEP, María José Mellado, ha destacado el "importantísimo" esfuerzo, profesional y personal que esta pandemia ha supuesto para los sanitarios españoles, quienes han trabajado "sin descanso" para sacar adelante a los miles de afectados por esta infección en España.
Además, ha subrayado cómo la Pediatría ha trabajado unida por atender en los centros hospitalarios a los niños que lo han precisado, para mantener a la población infanto-juvenil lo "más alejada posible" de los focos de contagio e informando y educando a familias y a los menores en las medidas de prevención más eficaces.
Los pediatras han ofrecido asistencia telemática los siete días de la semana, las 24 horas del día y han volcado todos sus esfuerzos por evitar el contagio. "Este nuevo coronavirus sabemos, que es poco frecuente y cursa de forma leve en la mayoría de los niños, comparados con la población adulta; pero también que tenemos que seguir estudiando e investigando para apuntalar científicamente esta teoría", ha dicho.
Durante el desarrollo de esta pandemia son muchas las teorías surgidas en torno a las innumerables publicaciones realizadas sobre el SARS-COV-2, sin embargo, todo proceso científico lleva su tiempo y aun es pronto para poder realizar afirmaciones cien por cien seguras.
"Creo que la comunidad médico-científica ha aprendido mucho sobre este virus, sin embargo, aún se necesita analizar con detalle la cantidad ingente de datos que manejamos con objeto de seguir aprendiendo y encontrarnos más preparados de cara a posibles nuevos brotes epidémicos", ha explicado la doctora Calvo.
El posible rebrote de otoño
A este respecto, esta experta ha puesto de manifiesto que el otoño será sin duda un nuevo reto asistencial, ya que es posible que se encuentren con la suma de infecciones habituales de los niños como el virus respiratorio sincitial o la gripe, que habitualmente saturan los recursos sanitarios, junto a la covid-19, por lo que será necesario redoblar esfuerzos.
Dicho esto, Calvo ha recordado que la infección por la covid-19 parece que afecta en general a niños sanos, sin que haya grandes alteraciones inmunológicas en los casos vistos hasta ahora. "Los pacientes inmunodeprimidos no se han afectado de manera importante o grave. Sin embargo, se están realizando todavía detalladas investigaciones de las que pronto obtendremos nuevos resultados", ha señalado.
En lo que respecta al tratamiento, la doctora ha informado de que en Pediatría se ha realizado, sobre todo, tratamiento conservador sintomático. Además, en algunos niños más graves, hospitalizados, se han empleado antivirales, remdesivir y también hidroxicloroquina.
"No se han registrado efectos adversos y se intenta siempre que todos los tratamientos se hagan en el contexto de ensayos clínicos pediátricos, que son por ahora muy escasos pero que continúan abiertos, por si hubiese más casos, y que podamos tener evidencias de calidad", ha subrayado la doctora Calvo.
Al mismo tiempo, ha comentado que el tratamiento de los niños con patología crónica ha sido muy similar al de los niños sanos. "Se han hospitalizado cuando ha sido necesario, en general en pocas ocasiones, y han recibido tratamientos al igual que el resto de niños. Quizás al principio fuimos más temerosos con estos pacientes y se hospitalizaron con más frecuencia, pero con la evolución de la pandemia hemos aprendido que muchos casos se pueden atender también de forma ambulatoria", ha enfatizado.
De hecho, Mellado ha asegurado que este es otro de los aspectos a destacar durante la pandemia, la "excelente" coordinación y colaboración entre la Pediatría de Atención Primaria y la Pediatría Hospitalaria, que ha permitido una atención "excelente y segura" de los niños de España.
Creación de protocolos
Todas las especialidades pediátricas implicadas han colaborado, "sin excepción", en la creación de protocolos y documentos de consenso, participando en grupos de trabajo, sumando conocimientos, procurando investigaciones "siempre basadas en la evidencia científica", con el objetivo de ofrecer una atención sanitaria de calidad, adaptando el modelo pediátrico español, que tan buenos resultados ha demostrado, a la situación actual de pandemia.
"Estoy convencida que sin la existencia de estos profesionales tan altamente cualificados y especializados el resultado no habría sido el mismo. El conocimiento detallado y exhaustivo de las patologías pediátricas, sumado a la estrecha relación existente entre el pediatra y las familias, han dado como resultado una modelo asistencial eficiente, que ha ofrecido seguridad y tranquilidad a los padres y que ha contribuido, en gran medida, a evitar numerosos contagios", ha señalado la presidenta de la AEP.
A su juicio, "muchos aspectos importantes" se han puesto en evidencia durante toda esta pandemia, la necesidad de las especialidades pediátricas para una mejor atención a los niños es una de ellas y esto, nos da fuerzas renovadas para seguir luchando por el reconocimiento de las Áreas de Capacitación Específica (ACE) en Pediatría.
En este sentido, ha avisado de que la Atención Primaria Pediátrica ha sido una de las especialidades que más se ha visto afectada en su labor diaria. "Ya nada volverá a ser igual. Lejos quedan ya las consultas masificadas de las áreas de pediatría de los centros de salud. Desde AP se ha realizado un considerable esfuerzo por atender todas las demandas de las familias, vía telemática y llegado el caso necesario, de manera presencial. Durante este tiempo hemos intercambiado con las familias llamadas telefónicas, videoconferencias, fotos, etc., con objeto de hacer un seguimiento estrecho de aquellos niños cuyas patologías así lo requerían o de aquellas nuevas consultas motivadas por las dudas e inquietudes de los padres", ha recalcado la secretaria de la AEP y pediatra de Atención Primaria (AP), María García-Onieva.
Impacto en el calendario de vacunas
En relación a los calendario vacunales, ha avisado de que las coberturas han experimentado una bajada en los últimos meses, indefectiblemente por esta situación anómala, si bien se ha seguido manteniendo la vacunación en los menos de 15 meses, aunque al principio de la pandemia, los padres experimentaron cierto miedo a acudir con los niños a los centros de salud.
Por otra parte, la doctora Calvo ha recordado que son numerosas las investigaciones que se están llevando a cabo en busca de una vacuna que devuelva la normalidad a nuestro día a día y más de 10 o 12 prototipos ya se están estudiando en humanos, si bien ha señalado que el desarrollo de una vacuna es "complejo" porque no se pueden saltar pasos obligados por la seguridad, por lo que "no es previsible" que haya una vacuna este año.
"Tenemos ahora la oportunidad de aprovechar y aplicar todo lo que hemos aprendido durante estos meses, tanto a nivel científico como asistencial y posiblemente esta nueva forma de hacer la pediatría nos haya enseñado que la tecnología es un arma valiosa para las salud", ha zanjado Mellado.
