El Foro de la Profesión Médica ha dado un paso adelante para "desmentir" que en España faltan médicos como apuntan algunos dirigentes políticos. Indican que la pandemia del coronavirus ha venido a agravar problemas que llevan años denunciando y, eso sí, alertan de un importante número de facultativos que tienen entre los 55 y 64 años (un 27%), por lo que en los próximos años podrían jubilarse unos 48.800 médicos en España.
El Foro de la Profesión Médica está compuesto por Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM), la Federación de Asociaciones Científico Médicas de España (FACME), la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM), la Conferencia Nacional de Decanos de Facultades de Medicina (CNDFM) y el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM).
Este lunes, sobre la mesa, han puesto algunos datos relativos a la falta de médicos que, desde Comunidades como Madrid, se apunta como uno de los problemas para afrontar el colapso sanitario en la segunda ola del coronavirus. El Foro niega que esto sea así y exige "una planificación exhaustiva de las necesidades de recursos humanos con un plan de contingencia adecuado".
3,9 médicos por 1.000 habitantes
Los datos que aportan es que en nuestro país hay 3,9 médicos en ejercicio por 1.000 habitantes, mientras que la media europea está en 3,7 (según un informe del Ministerio de Sanidad publicado en 2019 con datos de la Comisión Europea, la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE) y el Observatorio Europeo de Salud de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Un 27% de facultativos se encuentran entre los 55 y 64 años, por lo que en los próximos años podrían jubilarse unos 48.800 médicos, advierten desde el Foro
Apuntan también al último estudio de Demografía Médica disponible, con datos de 2018, según el cual en España hay 384 médicos en activo por cada 100.000 habitantes. Pero alertan: hay un importante número de facultativos que se encuentran entre los 55 y 64 años (un 27%), por lo que en los próximos años podrían jubilarse unos 48.800 médicos, muchos de ellos pertenecientes al sistema anterior a 1995 y por lo tanto con un alto porcentaje de especialistas en Atención Primaria (el 74,3% tienen más de 55 años).
"Política irregular de contrataciones"
Las entidades insisten en que la situación actual proviene "de una política irregular de contrataciones". Piden "una adecuada política de recursos humanos y una planificación alejada de la improvisación se está evidenciando en estos meses". Más allá de plantear "más plazas para estudiar Medicina, de homologar de manera acelerada títulos a extranjeros o de ofrecer contratos con condiciones laborales lejos de lo asumible", plantean "la necesidad urgente" de un plan de contingencia.
Una hoja de ruta que, en su opinión, debe ofrecer seguridad, para los pacientes y los profesionales; equidad respecto a todo el territorio nacional en el tipo de contrato, las bases y retribuciones tienen que ser homogéneas en todas las comunidades autónomas y donde se especifique claramente la jornada y las competencias de quienes se incorporen al sistema. En este último apartado, matizan que en caso de que se contrate a quienes no tengan su título de especialista de manera temporal, sí podrían asumir las cargas burocráticas que se deberían eliminar de las consultas.
Las propuestas, subrayan, deben pasar también por mejorar las condiciones laborales en las que ejercen los médicos, tanto en el Sistema Nacional de Salud como en otras redes asistenciales para que los profesionales permanezcan en el sistema y no se decidan por ejercer fuera de ese sistema.
Un sistema de contratación obsoleto
Desde el Foro indican que la situación que atraviesa España por la covid-19 ha agravado problemas que llevan años denunciando. Por ejemplo, citan "la urgente necesidad". La principal conclusión de los datos oficiales es que "el sistema de formación está saturado y el de contratación, obsoleto y caducado".
Según los datos aportados, España es el segundo país del mundo respecto al número de Facultades de Medicina por número de habitantes,. En una década, se ha pasado de 28 a 44, lo que supone un 64% más. Para los integrantes del Foro, la solución no pasa por un aumento de plazas en las universidades ya que el número de egresados anuales es similar (entre 7.000 y 7.100 en los dos últimos años) y éste no se traduce hasta 6 años más tarde en un mayor número de aspirantes al examen MIR.
En la convocatoria de 2019, se alcanzó el máximo de plazas convocadas con 7.845, pero también el número más alto de aspirantes, con 16.176 médicos y se alcanzó el máximo de aspirantes sin plaza MIR: 8.331.
Abundan en que, desde 2010, hay dos candidatos para cada plaza que se oferta, por lo que uno de cada dos graduados en Medicina no va a poder continuar con la Formación Sanitaria Especializada "y por tanto no podrá ejercer como médico en el Sistema Nacional de Salud". Citan como ejemplo que, en la convocatoria de 2019, se alcanzó el máximo de plazas convocadas con 7.845, pero también el número más alto de aspirantes, con 16.176 médicos y se alcanzó el máximo de aspirantes sin plaza MIR: 8.331.
Sumando las plazas del resto de oposiciones para médicos (157 en la convocatoria 2019, aglutinando las de los Ministerio de Defensa, Interior y Justicia), quedaron alrededor de 8.174 médicos sin plaza de Formación Sanitaria Especializada en 2019.
La solución no pasa por médicos extranjeros
Para las entidades que integran el Foro la solución no pasa por contratar a médicos extranjeros no comunitarios "sin la correspondiente homologación de su título de Educación Superior: médicos, y sin el reconocimiento de su especialidad, por las posibles consecuencias derivadas sobre la seguridad de los pacientes y por la repercusión en el espacio europeo y las normativas comunitarias".
La homologación, recuerdan, se corresponde con el título de Grado o Licenciatura en Medicina, dependiente del Ministerio de Ciencia e Innovación y de la Agencia Nacional de Evaluación de la Calidad y Acreditación (ANECA), mientras que el reconocimiento se refiere al título de especialista, que se emite desde el Ministerio de Sanidad, necesario en España, detallan, para trabajar en el Sistema Nacional de Salud y "cuyo proceso es diferente, siempre con la premisa de garantizar la seguridad de los ciudadanos".
Según datos del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM), en 2019 se homologaron 5.769 títulos extranjeros de Educación Superior y, durante 2020, en pleno estado de alarma y dentro del plan de contingencia, en colaboración con Inmigración, el CGCOM trasladó a los colegios de médicos los expedientes de 750 médicos extracomunitarios homologados.
De esa cifra, agregan, cerca de 500 no constan, a día de hoy, en las bases de colegiados, por lo que el Foro se pregunta "con preocupación si el incremento que se solicita desde la Consejerías de Sanidad va a incidir realmente en la solución de urgencias o bien se está abriendo una puerta de entrada en la Unión Europea hacia un espacio de ejercicio más atractivo y mejor reconocido profesional y retributivamente".